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高齡患者巨大肝囊腫穿刺引流硬化治療分享 關鍵疾?。?a href="http://m.groupgfs.com/tags/so/肝囊腫-4-1.html" target="_blank">肝囊腫高血壓高血壓性心臟病 現病史【一般資料】 男性,82歲,農民 【主訴】 右上腹隱痛不適1年余。 【現病史】 患者緣于1年余前無明顯誘因出現上腹部疼痛,持續(xù)性隱痛不適,無放射至右肩胛關節(jié),疼痛與飲食無明顯關系,無發(fā)熱,無嘔吐,無解柏油樣便,無腹瀉,曾于當地衛(wèi)生院就診,彩超提示肝囊腫,具體診治不詳;遂前來我院就診。我院門診擬肝囊腫;收入我科,自發(fā)病以來患者神志清楚,精神、睡眠及飲食一般,大小便正常。 【既往史】 平素健康狀況:一般;有疾病史:高血壓?。ㄒ?guī)律服藥,具體藥物不詳,血壓控制一般)、肝囊腫、原發(fā)性甲狀腺功能減退病史...
潘***海 | 主治醫(yī)師 外科 瀏覽:238
巨大腎血管平滑肌脂肪瘤的精準切除 關鍵疾?。?a href="http://m.groupgfs.com/tags/so/腎血管平滑肌脂肪瘤-4-1.html" target="_blank">腎血管平滑肌脂肪瘤 現病史【一般資料】 女性,48,職員 【主訴】 體檢發(fā)現左腎占位3個月 【現病史】 3個月前患者于體檢中發(fā)現左腎占位性病變,行增強CT檢查提示左腎上極存在一個約12cm×4cm的不規(guī)則腫物,雙腎動脈成像進一步明確為血管平滑肌脂肪瘤?;颊邥簾o癥狀,為求進一步診治入院。 【既往史】 平素體健,無高血壓、糖尿病、心臟病等慢性病史,無手術、外傷、輸血史,無藥物及食物過敏史。 【個人史】 無吸煙、飲酒等不良嗜好,職業(yè)無特殊有害物質接觸史,家族中無類似疾病患者。 【查體】 T:36.5℃,...
楊*** | 主治醫(yī)師 外科 普外科 瀏覽:284
上腹痛3天膽道梗阻,微創(chuàng)ERCP診治體會 關鍵疾?。?a href="http://m.groupgfs.com/tags/so/膽總管結石-4-1.html" target="_blank">膽總管結石膽管炎肝內膽管結石 現病史【一般資料】 女性,55, 【主訴】 上腹部疼痛3天。 【現病史】 患者于入院3天前開始出現腹痛,上腹部為主,持續(xù)性脹痛,陣發(fā)性加劇,無放射至右肩胛關節(jié),疼痛與飲食無明顯關系,無發(fā)熱,無嘔吐,無解柏油樣便,無腹瀉,曾于當地衛(wèi)生院就診,具體診治不詳;現仍感腹痛,遂今日前來我院就診,2025-09-17 CT檢查報告:膽道結石并梗阻擴張。門診擬膽總管結石伴膽管炎收入院?;颊呱裰厩宄?、睡眠及飲食欠佳,大小便正常。 【既往史】 平素健康狀況:一般;有疾病史,既往有膽石癥病史,曾手術治療;無傳染...
潘***海 | 主治醫(yī)師 外科 胃腸外科 瀏覽:186
臨床少見直腸神經內分泌腫瘤患者治療體會 關鍵疾?。?a href="http://m.groupgfs.com/tags/so/直腸神經內分泌腫瘤G1級-4-1.html" target="_blank">直腸神經內分泌腫瘤G1級 現病史【一般資料】 女性,63,退休職工 【主訴】 體檢發(fā)現直腸黏膜下腫物1周。 【現病史】 患者自訴無明顯不適癥狀,1周前常規(guī)體檢行腸鏡檢查時發(fā)現距肛緣8cm處一黏膜下隆起(直徑約1.2cm),表面黏膜光滑,無便血、腹痛、腹脹,無排便習慣改變,無體重下降、發(fā)熱,無肛門腫物脫出等不適。為求診治,遂來我院就診,門診以直腸腫物收治我科治療。本次起病以來,精神食欲睡眠尚可,大小便通暢,近期體重無明顯改變。 【既往史】 一般健康狀況:良好。疾病史:無;否認高血壓病、糖尿病、冠心病等疾病史。傳染病史:無;否...
謝*** | 主治醫(yī)師 外科 胃腸外科 瀏覽:176
肛內腫物脫出伴疼痛,竟是重度環(huán)狀混合痔脫出伴肛乳頭瘤 關鍵疾?。?a href="http://m.groupgfs.com/tags/so/環(huán)狀混合痔-4-1.html" target="_blank">環(huán)狀混合痔肛乳頭瘤 現病史【一般資料】 男性,36,自由職業(yè) 【主訴】 大便時肛內腫物脫出伴疼痛間作6年 【現病史】 患者于6年前無明顯誘因出現大便時肛內腫物脫出伴疼痛不適,腫物需用手回納,發(fā)病后自行應用“馬應龍痔瘡膏、栓”治療,效果不明顯,近6年來癥狀反復發(fā)作,時伴有大便時噴射狀出血,量較多,色鮮紅。為求進一步系統(tǒng)診治,今來我院就診,由門診收入院?,F癥:患者大便時肛內腫物脫出伴疼痛不適,腫物需用手回納,時伴有大便時噴射狀出血,量較多,色鮮紅,精神狀態(tài)良好,睡眠正常,食欲正常,平素大便日1次,質軟成形,排出不暢,排便...
孫***彬 | 主治醫(yī)師 外科 肛腸外科 瀏覽:668
直腸間質性淋巴管瘤合并乳糜瀉患兒治療體會 關鍵疾?。?a href="http://m.groupgfs.com/tags/so/直腸間質性淋巴管瘤-4-1.html" target="_blank">直腸間質性淋巴管瘤乳糜瀉 現病史【一般資料】 男性,8歲,學生 【主訴】 反復腹瀉伴肛周瘺管形成6個月 【現病史】 患兒家屬及患兒訴6個月前無明顯誘因出現無痛性腹瀉(每日4-6次,稀水樣便),伴肛周皮膚破潰、滲出清亮液體。近2個月腹瀉加重,體重下降(約3kg),無發(fā)熱、腹痛等不適。起病后,遂來我院就診,門診完善相關輔助檢查以腹瀉查因收治我科治療。本次起病以來,患兒精神食欲睡眠尚可,小便正常。 【既往史】 一般健康狀況:良好。疾病史:無;否認高血壓病、糖尿病、冠心病等疾病史。傳染病史:無;否認肝炎、結核、傷寒等傳染病史及其接...
謝*** | 主治醫(yī)師 兒科 兒科綜合 瀏覽:164
直腸陰道瘺患者治療體會 關鍵疾?。?a href="http://m.groupgfs.com/tags/so/直腸陰道瘺-4-1.html" target="_blank">直腸陰道瘺 現病史【一般資料】 女性,60歲,務農 【主訴】 宮頸癌術后8年余,陰道有糞便流出2月余。 【現病史】 患者自訴于8年前因陰道不規(guī)則流血在外院就診,完善檢查后,考慮為宮頸惡性腫瘤,予以宮頸惡性腫瘤切除(具體檢查結果及手術方式不詳)后,無明顯不規(guī)則流血癥狀,未規(guī)律復查及后續(xù)治療)。2月余前開始后陰道有米黃色渾濁液體流出,有糞臭味,自行予以清洗,未予特殊處理,流出液體量漸多,最近有成型糞便流出,無明顯畏寒發(fā)熱,遂來我院診治,門診擬直腸陰道瘺收住我科?;颊呓鼇砭瘛⑹秤?。 【既往史】 一般健康狀況:良...
謝*** | 主治醫(yī)師 婦產科 婦科 瀏覽:622
雙下肢瘀積性皮炎治療經驗分享 關鍵疾病:瘀積性皮炎 現病史【一般資料】 男性,70,退(離)休人員 【主訴】 雙側小腿部色素沉著伴瘙癢8月,加重1月 【現病史】 患者自述于8月前無明顯誘因雙側小腿部出現紅斑、水腫、水皰,當時來我科門診予以復方多粘菌素 B軟膏后癥狀有所緩解,此后患者雙側小腿部皮膚逐漸形成融合成斑片狀的褐色色素沉著,間斷外用鹵米松乳膏治療;癥狀無明顯好轉,近1月患者上述癥狀加重,伴雙側小腿可見融合呈片狀的紅褐色沉著,伴有瘙癢。 【既往史】 平素健康狀況一般,患者既往高血壓病史10年,最高血壓170/90mmHg,現口服北京降壓0號以降...
王*** | 主治醫(yī)師 皮膚性病科 皮膚科 瀏覽:557
隱翅蟲皮炎的診斷治療 關鍵疾病:隱翅蟲皮炎 現病史【一般資料】 男性,26,職員 【主訴】 胸部起紅斑水皰伴有疼痛2天 【現病史】 患者自述在2天前無明顯誘因晨起發(fā)現胸部出現帶狀水腫性紅斑,當時未重視及治療,癥狀逐漸加重,胸部可見帶狀分布的水腫性紅斑,上覆有水皰,伴有輕度滲出,有嚴重瘙癢疼痛不適。 【既往史】 平素健康狀況一般,具體診療不詳,否認高血壓病史、否認糖尿病史,否認腦血管疾病史。無肝炎史、結核史、傷寒史,預防接種史不詳,否認手術、外傷史,否認輸血史,否認食物或藥物過敏史。 【個人史】 久居本地,無疫區(qū)、疫情、疫水接觸史,無吸毒史,...
王*** | 主治醫(yī)師 皮膚性病科 皮膚性病科綜合 瀏覽:911
肝性腦病合并肝衰竭一例 關鍵疾病:肝性腦病慢加急性肝衰竭肝炎后肝硬化失代償期自發(fā)性腹膜炎膽囊結石 現病史【一般資料】 男性,50,農民 【主訴】 反復腹脹、納差、乏力1年余,再發(fā)加重伴胡言亂語3天。 【現病史】 患者于1年余前開始反復出現腹脹,伴納差、乏力,多次就診我院診斷為1.慢性肝衰竭2.混合型肝硬化失代償期3.肝硬化伴食管胃底靜脈曲張,并行食管胃靜脈曲張內鏡下套扎及硬化劑注射治療,并予輸白蛋白、腹腔穿刺引流、恩替卡韋膠囊抗病毒、抗炎保肝等治療后病情穩(wěn)定后出院,類似癥狀反復發(fā)作,3天前腹脹、納差、乏力加重,并有胡言亂語,精神差,未訴頭痛、頭暈,未訴胸痛、腹痛,無嘔吐,無抽搐,無昏迷,今日就...
潘***海 | 主治醫(yī)師 外科 肝膽外科 瀏覽:1004
反復發(fā)熱、咳嗽、咳痰,竟是肺結核、肺克、鸚鵡熱復雜感染 關鍵疾?。?a href="http://m.groupgfs.com/tags/so/繼發(fā)性肺結核-4-1.html" target="_blank">繼發(fā)性肺結核鸚鵡熱衣原體感染克雷白氏桿菌性肺炎 現病史【一般資料】 男性,72,農民 【主訴】 反復發(fā)熱、咳嗽、咳痰6天 【現病史】 患者于6天前始出反復發(fā)熱、咳嗽、咳痰,一般咳白色泡沫痰,并有活動后氣促,就診當地醫(yī)院,予對癥支持治療(具體不詳)后癥狀不能緩解。今日遂就診我院行相關檢查后,擬以1.1.發(fā)熱2.胃炎3.肺部感染4.肝功能不全 收入院,患者自發(fā)病以來,精神、睡眠一般,飲食正常,大小便有解,近期體重無明顯改變。 【既往史】 平素健康狀況:一般;有疾病史肺大泡、肺氣腫,好轉;無傳染病史;無傳染病接觸史;預防接種史不詳;手術外傷史:無手術...
潘***海 | 主治醫(yī)師 內科 呼吸科 瀏覽:571
潰瘍性結腸炎并中毒性巨結腸患者治療體會 關鍵疾?。?a href="http://m.groupgfs.com/tags/so/潰瘍性結腸炎-4-1.html" target="_blank">潰瘍性結腸炎中毒性巨結腸 現病史【一般資料】 女性,51歲,職員 【主訴】 黏液膿血便伴腹脹1周。 【現病史】 患者自訴1周前無明顯誘因出現黏液膿血便(每日8-10次),伴里急后重。近3天腹脹進行性加重,伴惡心、嘔吐(胃內容物),肛門停止排氣排便,無發(fā)熱、寒戰(zhàn),無肛門腫物脫出等不適。今為求診治,遂來我院就診,門診完善相關輔助檢查后,以腸根阻收治我科治療。本次起病以來,患者精神食欲睡眠尚可,小便通暢,大便排便困難,近期體重無明顯變化。 【既往史】 一般健康狀況:良好。疾病史:無;否認 高血壓病、糖尿病、冠心病等疾病史。傳染病...
謝*** | 主治醫(yī)師 外科 胃腸外科 瀏覽:509
身上反復起丘疹伴瘙癢,泛發(fā)性濕疹 關鍵疾?。?a href="http://m.groupgfs.com/tags/so/泛發(fā)性濕疹-4-1.html" target="_blank">泛發(fā)性濕疹神經性皮炎 現病史【一般資料】 女性,60,農民 【主訴】 身上反復起丘疹伴瘙癢4個月,加重2周 【現病史】 患者自訴于4個月前開始無明顯誘因軀干皮膚出現數個大小不等的鮮紅色丘疹,伴有輕度瘙癢,患者未在意,未治療,隨后上述癥狀逐漸蔓延至雙下肢皮膚出現密集的丘疹,呈片狀,瘙癢癥狀明顯,就診于當地醫(yī)院,診斷不詳,給予外用藥物(具體不詳)后癥狀較前緩解,此后上述癥狀反復發(fā)作,每次發(fā)作均在當地醫(yī)院治療后癥狀可緩解,近2周上述癥狀較前加重,軀干、四肢皮膚出現片狀丘疹,有少量淡黃色滲出物,劇 【既往史】 平素健康狀況一般...
王*** | 主治醫(yī)師 皮膚性病科 皮膚科 瀏覽:1503
腹部皮膚紅腫伴瘙癢,竟是接觸性皮炎 關鍵疾?。?a href="http://m.groupgfs.com/tags/so/接觸性皮炎-4-1.html" target="_blank">接觸性皮炎 現病史【一般資料】 女性,20,學生 【主訴】 腹部皮膚紅腫伴瘙癢4天 【現病史】 患者自訴4天前因腹部皮膚局部涂抹紫草油后局部皮膚出現少量的針尖大小的鮮紅色丘疹,輕度的瘙癢,當時患者未重視及治療,病情加重。 【既往史】 平素健康狀況一般,否認高血壓病史、否認糖尿病史,否認腦血管疾病史,否認藥物食物過敏史 【個人史】 個人史:生于原籍,不吸煙,不喝酒,無冶游史。 【查體】 T:36.2℃,P:80次/分,R:20次/分,BP:130/70mmHg。發(fā)育正常,體瘦,神志清,精神可,全身皮膚粘膜無黃染...
王*** | 主治醫(yī)師 皮膚性病科 皮膚性病科綜合 瀏覽:582
十二指腸球部潰瘍伴出血診治1例 關鍵疾病:急性十二指腸潰瘍急性左心衰竭胃腸功能紊亂肺氣腫腹腔積液 現病史【一般資料】 男性,74,農民 【主訴】 解黑便1天。 【現病史】 患者于1天前無明顯誘因開始出現解黑便,為暗黑色成型便,每次量約300g,無血凝塊及膿血便,共2次,同時出現腹痛,為中上腹陣發(fā)性隱痛,每次持續(xù)數分鐘至十余分鐘不等,與飲食、體位改變無明顯相關,無放射及轉移痛,能耐受,伴頭暈、乏力,有咳嗽、咳痰,咳白色稀痰;無發(fā)熱、胸悶、暈厥等不適;遂就診我院急診,經我科會診后擬“急性上消化道出血”收治入院;本次起病以來,患者精神、飲食、睡眠差,大便如上所訴,小便正常,近期體重無明顯增減。 【既...
潘***海 | 主治醫(yī)師 外科 胃腸外科 瀏覽:1435
面部接觸性皮炎合并剝脫性唇炎一例 關鍵疾病:變應性接觸性唇炎接觸性皮炎剝脫性唇炎 現病史【一般資料】 女性,26,職員 【主訴】 眼周紅腫伴瘙癢1周 【現病史】 患者自述一周前眼周涂抹了一款眼霜后出現紅腫現象,伴有嚴重瘙癢不適,當時患者自行口服氯雷他定片10mg,每日一次,外涂紅霉素乳膏,癥狀無明顯好轉,此后癥狀進一步加重,眼周可見大片紅斑水腫,伴有嚴重瘙癢不適。 【既往史】 平素健康狀況一般,既往有唇炎病史一個月,治療情況:外涂紅霉素乳膏,每日兩次,否認高血壓病史、否認糖尿病史,否認腦血管疾病史。無肝炎史、結核史、傷寒史,預防接種史不詳,否認手術、外傷史,否認輸血史,否認食物...
王*** | 主治醫(yī)師 皮膚性病科 皮膚科 瀏覽:1133
16歲帶狀皰疹患者的診療經過 關鍵疾?。?a href="http://m.groupgfs.com/tags/so/帶狀皰疹-4-1.html" target="_blank">帶狀皰疹 現病史【一般資料】 男性,16,學生 【主訴】 右側腰背部疼痛伴起水皰2天 【現病史】 患者自訴于2天前無明顯誘因右側腰背部疼痛,疼痛呈脹痛,并出現密集的群集性鮮紅色水皰,水皰呈米粒大小,水皰處皮膚呈紅色,呈帶狀分布,就診于當地診所,診斷帶狀皰疹;,口服阿昔洛韋片,隨后上述癥狀較前加重,右側腰背部鮮紅色水皰逐漸增多,疼痛較前加重,疼痛呈刀割樣疼痛 【既往史】 平素健康狀況一般,否認高血壓病史、否認糖尿病史,否認腦血管疾病史。無肝炎史、結核史、傷寒史,預防接種史不詳,否認手術、外傷史,否認輸血史,否...
王*** | 主治醫(yī)師 皮膚性病科 皮膚性病科綜合 瀏覽:538
罕見肛周放線菌病合并肛瘺形成患者診療經歷 關鍵疾病:肛周放線菌病肛瘺 現病史【一般資料】 女性,47歲,務農 【主訴】 肛周腫塊伴竇道流膿6個月。 【現病史】 患者自訴約6個月前無明顯誘因出現肛周皮膚硬結(約黃豆大?。饾u增大并形成腫塊(直徑約3cm),伴疼痛。近2個月腫塊表面破潰,形成竇道,持續(xù)流出黃色黏稠膿液(無臭味),無發(fā)熱,無肛門腫物脫出,無便血、腹瀉等不適。起病后,遂來我院就診,門診完善相關輔助檢查后,以肛周腫塊查因收治我科治療。本次起病以來,精神食欲睡眠尚可,大小便通暢,近期體重無明顯改變。 【既往史】 一般健康狀況:良好。疾病史:無;否認高血壓病、糖...
謝*** | 主治醫(yī)師 外科 肛腸外科 瀏覽:1130
急性闌尾炎合并腦梗死手術治療 關鍵疾?。?a href="http://m.groupgfs.com/tags/so/十二指腸潰瘍穿孔-4-1.html" target="_blank">十二指腸潰瘍穿孔急性闌尾炎腦梗死 現病史【一般資料】 男性,70,農民 【主訴】 右下腹疼痛1天。 【現病史】 患者訴緣于1天前無明確誘因出現右下腹疼痛,固定,不向腰背部、會陰部放射,無發(fā)冷、發(fā)熱,無咳嗽、咳痰,無心慌、氣短,無腹瀉,無尿頻、尿急、尿痛及肉眼血尿,發(fā)病后于本村衛(wèi)生室口服藥物(具體藥物、劑量不詳)治療,腹痛癥狀略緩解,今晨仍覺腹部疼痛,以右下腹為重,伴發(fā)冷、寒戰(zhàn),未測體溫。為求進一步診治而來我院,門診以“腹痛(急性闌尾炎?)”收入院。 【既往史】 一般健康狀況: “腦梗死”病史1月余,遺留左側肢體活動不利?!案哐獕翰?..
闞***軍 | 主任醫(yī)師 外科 普外科 瀏覽:2417
罕見直腸子宮內膜異位癥患者治療體會 關鍵疾?。?a href="http://m.groupgfs.com/tags/so/直腸子宮內膜異位癥-4-1.html" target="_blank">直腸子宮內膜異位癥 現病史【一般資料】 女性,36,職工 【主訴】 經期肛門墜脹伴便血3年,加重1年 【現病史】 患者自訴3年前開始出現經期肛門墜脹感,伴排便不盡感,偶有少量鮮紅色血跡(便后擦拭可見).近1年癥狀加重,經期肛門疼痛顯著,需口服止痛藥緩解,便血量增多(每日2-3次,每次約5ml)。起病后未與特殊處理。今為求診治,遂來我院就診,門診盆腔MRI:直腸前壁與子宮后壁之間見一不規(guī)則結節(jié)(直徑約1.5cm),邊界不清,T2WI呈低信號,增強掃描輕度強化,與子宮及直腸分界欠清,遂以直腸子宮內膜異位癥收治我科治療。起...
謝*** | 主治醫(yī)師 外科 普外科 瀏覽:1798
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