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愛醫(yī)熱點:這個國慶,你在值班嗎? 國慶長假,有人出游,有人歸家,而醫(yī)生的假期,往往被白大褂和排班表填滿。門診照常開診,急診24小時運轉,手術一臺接一臺——節(jié)日的歡樂背后,是無數醫(yī)護堅守的身影。一個科室,八天長假,可能每人輪兩到三個班:大夜、小夜、白班連軸轉。有人整個假期都在醫(yī)院度過,有人剛下夜班就被叫回處理急癥。值班表一貼出來,有人
愛醫(yī)熱點:學醫(yī)前后,最 大的改變是什么? 學醫(yī)前,生活里更多是按部就班的日常,關注的是自身的喜好、娛樂與社交。學醫(yī)后,世界仿佛被重新上了色,大的改變在于視角與責任感的雙重轉變。學醫(yī),像一場漫長而深刻的重塑,從外在習慣到內在思維,悄然改變著每一個走過這條路的人。說話方式變了——朋友感冒,不再隨意推薦藥,而是追問癥狀、病程和指征。性格也悄然轉變
愛醫(yī)熱點:誰來傾聽醫(yī)生的內心掙扎? 醫(yī)生常是他人情緒的承接者——聽患者傾訴痛苦,為家屬解答焦慮,卻很少有人問一句:“你,還好嗎?”他們習慣隱藏情緒,把委屈咽下,把崩潰調成靜音。夜班后的失眠,職稱晉升前的焦慮。在高強度、高壓力的工作環(huán)境中,疲憊、焦慮、無力甚至抑郁,往往被一句“這是你的職責”輕輕帶過。醫(yī)學需要溫度,而傳遞溫度的人,也需要
愛醫(yī)熱點:醫(yī)院真缺人,還是門檻太高? 醫(yī)院“缺人”已是常態(tài)。各家醫(yī)院年年招人,崗位信息滿天飛,編制崗位頻頻放出,可現實卻依舊是臨床一線人手告急。另一邊,不少醫(yī)學生和規(guī)培醫(yī)生卻在求職路上屢屢碰壁:簡歷投了幾十份,面試寥寥無幾,醫(yī)院對人才的期待越來越高,篩選越來越嚴非博士不要、非985不錄、非科研成果不收,基層崗位也要求碩士起步。導致“招不
愛醫(yī)熱點:醫(yī)生如何平衡真誠與自我保護? 真誠,是醫(yī)者的初心;而自我保護,卻是現實教會的生存方式。面對患者,醫(yī)生常在“坦誠溝通”與“規(guī)避風險”之間尋找平衡。說重了,怕引發(fā)焦慮或糾紛;說輕了,又怕耽誤病情、被質疑隱瞞。一句“問題不大”,可能是安撫,也可能成為日后的爭議點;一次口頭交代,再信任也抵不過一紙簽字。有些醫(yī)生習慣話留三分,病歷詳盡到每
愛醫(yī)熱點:醫(yī)生有哪些必須具備的“心眼”? 在醫(yī)院的復雜環(huán)境中,醫(yī)生不僅要精通醫(yī)術,還需掌握一些“心照不宣”的處事智慧。這些所謂的“心眼”,并非算計,而是一種職業(yè)生存的敏感度與分寸感。比如,面對患者提問,何時該直言病情,何時需委婉表達;與上級溝通時,如何匯報才能既體現專業(yè)又不失尊重;遇到跨科會診,怎樣協調才能高效推進治療。還有,當家屬情緒激動
愛醫(yī)熱點:學醫(yī)之后,你改變了多少? 踏上醫(yī)學這條道路,許多人的生活軌跡都發(fā)生了翻天覆地的變化。曾經那個對世界充滿好奇、略顯浮躁的少年,如今已變得沉穩(wěn)而內斂。學醫(yī),不只是多了一紙文憑,更是從內到外的重塑。有人變得更堅韌,有人學會了隱藏脆弱,也有人在理想與現實間不斷調整自己。學醫(yī)之前,害怕血、不敢看傷口;學醫(yī)之后,能在急診室冷靜處理大出血
愛醫(yī)熱點:當醫(yī)生,誰不是在挫折中成長? 挫折,是醫(yī)學路上最沉默的老師。它不講理論,卻教會敬畏;不給答案,卻逼你思考。經歷過第一次獨立值班時的手忙腳亂;門診中被患者誤解、質問的無力感;寫不完的病歷、通不過的論文、落選的職稱……這些瞬間,幾乎寫滿了每個醫(yī)生的成長路。沒有人天生沉穩(wěn)果斷,都是在一次次緊張中學會冷靜;沒有人初上手術臺就游刃有余,都
愛醫(yī)熱點:醫(yī)生經歷過哪些“努力與結果嚴重失衡”的時刻? 明明拼盡全力,結果卻不如人意——這種強烈的落差感,不是一次失敗,而是一種對價值的動搖。你投入了時間、精力、情感,甚至犧牲了健康與家庭,可結局未必如愿。在急診室徹夜搶救,最終沒能挽回生命;為患者反復調整治療方案,家屬卻因一句溝通疏漏心生怨懟;連續(xù)加班完成科研項目,換來的卻是職稱評審落選;耐心解釋半小時
愛醫(yī)熱點:當醫(yī)生,你是如何挺過低谷的? 醫(yī)生那些說不出口的壓力,藏在白大褂下的疲憊,只有同行才懂。醫(yī)生的低谷,往往悄無聲息。一次搶救失敗、一場醫(yī)患**、一句患者的質疑、一次職稱落選,都可能成為壓倒情緒的瞬間。但總有一些時刻,讓醫(yī)生重新站起:患者一句真誠的“謝謝”,同事拍拍肩膀說“你已經盡力了”,或是某天看到康復病人笑著走出醫(yī)院的身影。這些
愛醫(yī)熱點:如何看待學醫(yī)成才慢? 在眾多職業(yè)路徑中,醫(yī)生的成長周期格外漫長。從時間上看,大學本科五年,規(guī)培三年,考研讀博再三到五年。等真正獨立上手術臺、獨立管病房,許多人已過而立之年?!俺刹怕辈粌H體現在時間上,也體現在能力積累上??匆话賯€病人,才敢說略懂;做幾十臺才算入門。臨床經驗無法速成,生死判斷容不得試錯。這種“慢”,是醫(yī)學本
臨床罕見肛周Paget病治療體會 關鍵疾?。?a href="http://m.groupgfs.com/tags/so/肛周Paget病-4-1.html" target="_blank">肛周Paget病 現病史【一般資料】 男性,67歲,務農 【主訴】 肛周皮膚反復破潰伴瘙癢2年,加重半年 【現病史】 患者自訴2年前肛周皮膚出現紅斑,伴輕度瘙癢,自行外用皮炎平可短暫緩解,后紅斑逐漸擴大,表面脫屑、破潰,滲出黃色液體,瘙癢加重,近半年破潰范圍擴展至陰囊及會陰部,伴疼痛。遂來我院就診,門診完善相關輔助檢查后,
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直腸腫物切除術后右下腹多發(fā)腫大淋巴結1例 關鍵疾病:結腸惡性腫瘤膽囊結石前列腺增生冠狀動脈粥樣硬化性心臟病 現病史【一般資料】 男性,78歲,農民 【主訴】 右下腹疼痛10天加重伴停止排氣、排便2天。 【現病史】 患者及家屬訴患者緣于10天前無明確誘因出現右下腹疼痛,無他處放射,初起為陣發(fā)性隱痛,可忍受,后逐漸加重,無寒戰(zhàn)、高熱、黃疸,無惡心、嘔吐,無腹瀉及粘液膿血便,于當地衛(wèi)生室靜點“消炎藥”治療,具體藥物及
闞***軍 | 主任醫(yī)師 外科 胃腸外科 瀏覽:2406
直腸平滑肌肉瘤合并腸套疊患者治療體會 關鍵疾病:直腸平滑肌肉瘤腸套疊 現病史【一般資料】 女性,48歲,務農 【主訴】 間歇性腹痛伴排便困難1個月,加重3天。 【現病史】 患者自訴 1個月前無明顯誘因出現陣發(fā)性臍周絞痛(VAS評分5-6分),伴惡心、嘔吐胃內容物,嘔吐后腹痛稍緩解。發(fā)作時肛門停止排氣排便,外院診斷為“腸梗阻”,保守治療后緩解(癥狀反復發(fā)作3次)。近3天腹痛加
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直腸癌術后半月陰道竟溢出糞便樣物,如何診治 關鍵疾?。?a href="http://m.groupgfs.com/tags/so/直腸癌-4-1.html" target="_blank">直腸癌直腸陰道瘺宮頸癌 現病史【一般資料】 女性,59,農民 【主訴】 直腸癌術后半月,陰道溢出糞便樣物3天。 【現病史】 患者及家屬訴緣于半月前因直腸癌行手術治療,術后恢復良好,正常排氣、排便。3天前無明確誘因陰道溢出糞便樣物,質稀,每次量不多,約十毫升左右,無腹痛,無黏液膿性便,無鮮血便,無發(fā)冷、發(fā)熱,無惡心嘔吐,無心慌、氣
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急性闌尾炎合并腦梗死手術治療 關鍵疾?。?a href="http://m.groupgfs.com/tags/so/十二指腸潰瘍穿孔-4-1.html" target="_blank">十二指腸潰瘍穿孔急性闌尾炎腦梗死 現病史【一般資料】 男性,70,農民 【主訴】 右下腹疼痛1天。 【現病史】 患者訴緣于1天前無明確誘因出現右下腹疼痛,固定,不向腰背部、會陰部放射,無發(fā)冷、發(fā)熱,無咳嗽、咳痰,無心慌、氣短,無腹瀉,無尿頻、尿急、尿痛及肉眼血尿,發(fā)病后于本村衛(wèi)生室口服藥物(具體藥物、劑量不詳)治療,腹痛癥狀略緩解,今晨仍
闞***軍 | 主任醫(yī)師 外科 普外科 瀏覽:1600
混合痔合并血栓性外痔患者治療 關鍵疾?。?a href="http://m.groupgfs.com/tags/so/混合痔-4-1.html" target="_blank">混合痔出血性內痔血栓性外痔 現病史【一般資料】 女性,56,務農 【主訴】 間歇性便血、疼痛伴肛內腫物脫出十余年,再發(fā)2月余。 【現病史】 患者訴大約在十多年前無明顯誘因出現大便時出血,血不與大便相溶,多表現為便時鮮血呈細線狀噴射,無凝塊,無果凍樣便,伴有便時肛內腫物脫出不適,便后能自行回納,偶感肛門疼痛不適,因發(fā)作不頻繁,且予以止
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罕見直腸子宮內膜異位癥患者治療體會 關鍵疾病:直腸子宮內膜異位癥 現病史【一般資料】 女性,36,職工 【主訴】 經期肛門墜脹伴便血3年,加重1年 【現病史】 患者自訴3年前開始出現經期肛門墜脹感,伴排便不盡感,偶有少量鮮紅色血跡(便后擦拭可見).近1年癥狀加重,經期肛門疼痛顯著,需口服止痛藥緩解,便血量增多(每日2-3次,每次約5ml)。起病后未與特殊處理。今為求診治
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孤立性直腸潰瘍綜合征患者治療心得 關鍵疾?。?a href="http://m.groupgfs.com/tags/so/孤立性直腸潰瘍綜合征(SRUS-4-1.html" target="_blank">孤立性直腸潰瘍綜合征(SRUS輕型) 現病史【一般資料】 男性,64,務農 【主訴】 反復腹痛伴大便習慣改變3年,加重4天。 【現病史】 患者自述于3年前開始無明顯誘因出現反復腹痛,間斷發(fā)作,以臍周為主,按壓后無明顯緩解,伴大便次數增多,每日約4-5次,解黏液膿血便,量不多,在外院住院治療,行腸鏡檢查診斷為孤立性直腸潰瘍綜合征,未規(guī)律治療。出
謝*** | 主治醫(yī)師 外科 胃腸外科 瀏覽:879
反復骶尾部疼痛,藏毛囊腫的診療體會 關鍵疾?。?a href="http://m.groupgfs.com/tags/so/藏毛囊腫-4-1.html" target="_blank">藏毛囊腫 現病史【一般資料】 男性,27,職員 【主訴】 反復骶尾部疼痛1年多,間歇性流膿大半年。 【現病史】 患者訴大約在去年年初開始發(fā)現骶尾部有輕微疼痛不適,一段時間后可自愈,且發(fā)作不頻繁,當時未予以重視。直至去年下半年,骶尾部可見一腫物明顯隆起,紅腫疼痛,當時來我科就診,診斷藏毛囊腫,因正處于感染發(fā)作期,不宜
謝*** | 主治醫(yī)師 外科 普外科 瀏覽:874
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