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腹部皮膚紅腫伴瘙癢,竟是接觸性皮炎 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.groupgfs.com/tags/so/接觸性皮炎-4-1.html" target="_blank">接觸性皮炎 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,20,學(xué)生 【主訴】 腹部皮膚紅腫伴瘙癢4天 【現(xiàn)病史】 患者自訴4天前因腹部皮膚局部涂抹紫草油后局部皮膚出現(xiàn)少量的針尖大小的鮮紅色丘疹,輕度的瘙癢,當(dāng)時患者未重視及治療,病情加重。 【既往史】 平素健康狀況一般,否認(rèn)高血壓病史、否認(rèn)糖尿病史,否認(rèn)腦血管疾病史,否認(rèn)藥物食物過敏史
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雙下肢瘀積性皮炎治療經(jīng)驗分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.groupgfs.com/tags/so/瘀積性皮炎-4-1.html" target="_blank">瘀積性皮炎 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,70,退(離)休人員 【主訴】 雙側(cè)小腿部色素沉著伴瘙癢8月,加重1月 【現(xiàn)病史】 患者自述于8月前無明顯誘因雙側(cè)小腿部出現(xiàn)紅斑、水腫、水皰,當(dāng)時來我科門診予以復(fù)方多粘菌素 B軟膏后癥狀有所緩解,此后患者雙側(cè)小腿部皮膚逐漸形成融合成斑片狀的褐色色素沉著,間斷外用鹵米松乳膏治療;癥
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反復(fù)發(fā)熱、咳嗽、咳痰,竟是肺結(jié)核、肺克、鸚鵡熱復(fù)雜感染 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.groupgfs.com/tags/so/繼發(fā)性肺結(jié)核-4-1.html" target="_blank">繼發(fā)性肺結(jié)核鸚鵡熱衣原體感染克雷白氏桿菌性肺炎 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,72,農(nóng)民 【主訴】 反復(fù)發(fā)熱、咳嗽、咳痰6天 【現(xiàn)病史】 患者于6天前始出反復(fù)發(fā)熱、咳嗽、咳痰,一般咳白色泡沫痰,并有活動后氣促,就診當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,予對癥支持治療(具體不詳)后癥狀不能緩解。今日遂就診我院行相關(guān)檢查后,擬以1.1.發(fā)熱2.胃炎3.肺部感染4.肝功能不全 收入院,患者
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16歲帶狀皰疹患者的診療經(jīng)過 關(guān)鍵疾病:帶狀皰疹 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,16,學(xué)生 【主訴】 右側(cè)腰背部疼痛伴起水皰2天 【現(xiàn)病史】 患者自訴于2天前無明顯誘因右側(cè)腰背部疼痛,疼痛呈脹痛,并出現(xiàn)密集的群集性鮮紅色水皰,水皰呈米粒大小,水皰處皮膚呈紅色,呈帶狀分布,就診于當(dāng)?shù)卦\所,診斷帶狀皰疹;,口服阿昔洛韋片,隨后上述癥狀較前加重,右側(cè)腰背部鮮紅色水
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潰瘍性結(jié)腸炎并中毒性巨結(jié)腸患者治療體會 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.groupgfs.com/tags/so/潰瘍性結(jié)腸炎-4-1.html" target="_blank">潰瘍性結(jié)腸炎中毒性巨結(jié)腸 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,51歲,職員 【主訴】 黏液膿血便伴腹脹1周。 【現(xiàn)病史】 患者自訴1周前無明顯誘因出現(xiàn)黏液膿血便(每日8-10次),伴里急后重。近3天腹脹進(jìn)行性加重,伴惡心、嘔吐(胃內(nèi)容物),肛門停止排氣排便,無發(fā)熱、寒戰(zhàn),無肛門腫物脫出等不適。今為求診治,遂來我院就診,門診完善相關(guān)輔助檢查后
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上腹痛3天膽道梗阻,微創(chuàng)ERCP診治體會 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.groupgfs.com/tags/so/膽總管結(jié)石-4-1.html" target="_blank">膽總管結(jié)石膽管炎肝內(nèi)膽管結(jié)石 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,55, 【主訴】 上腹部疼痛3天。 【現(xiàn)病史】 患者于入院3天前開始出現(xiàn)腹痛,上腹部為主,持續(xù)性脹痛,陣發(fā)性加劇,無放射至右肩胛關(guān)節(jié),疼痛與飲食無明顯關(guān)系,無發(fā)熱,無嘔吐,無解柏油樣便,無腹瀉,曾于當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院就診,具體診治不詳;現(xiàn)仍感腹痛,遂今日前來我院就診,2025-09-17
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臨床少見直腸神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤患者治療體會 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.groupgfs.com/tags/so/直腸神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤G1級-4-1.html" target="_blank">直腸神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤G1級 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,63,退休職工 【主訴】 體檢發(fā)現(xiàn)直腸黏膜下腫物1周。 【現(xiàn)病史】 患者自訴無明顯不適癥狀,1周前常規(guī)體檢行腸鏡檢查時發(fā)現(xiàn)距肛緣8cm處一黏膜下隆起(直徑約1.2cm),表面黏膜光滑,無便血、腹痛、腹脹,無排便習(xí)慣改變,無體重下降、發(fā)熱,無肛門腫物脫出等不適。為求診治,遂來我院就
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直腸間質(zhì)性淋巴管瘤合并乳糜瀉患兒治療體會 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.groupgfs.com/tags/so/直腸間質(zhì)性淋巴管瘤-4-1.html" target="_blank">直腸間質(zhì)性淋巴管瘤乳糜瀉 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,8歲,學(xué)生 【主訴】 反復(fù)腹瀉伴肛周瘺管形成6個月 【現(xiàn)病史】 患兒家屬及患兒訴6個月前無明顯誘因出現(xiàn)無痛性腹瀉(每日4-6次,稀水樣便),伴肛周皮膚破潰、滲出清亮液體。近2個月腹瀉加重,體重下降(約3kg),無發(fā)熱、腹痛等不適。起病后,遂來我院就診,門診完善相關(guān)輔助檢查以腹瀉查
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愛醫(yī)熱點:學(xué)醫(yī)之后,你改變了多少? 踏上醫(yī)學(xué)這條道路,許多人的生活軌跡都發(fā)生了翻天覆地的變化。曾經(jīng)那個對世界充滿好奇、略顯浮躁的少年,如今已變得沉穩(wěn)而內(nèi)斂。學(xué)醫(yī),不只是多了一紙文憑,更是從內(nèi)到外的重塑。有人變得更堅韌,有人學(xué)會了隱藏脆弱,也有人在理想與現(xiàn)實間不斷調(diào)整自己。學(xué)醫(yī)之前,害怕血、不敢看傷口;學(xué)醫(yī)之后,能在急診室冷靜處理大出血
愛醫(yī)熱點:醫(yī)生如何平衡真誠與自我保護(hù)? 真誠,是醫(yī)者的初心;而自我保護(hù),卻是現(xiàn)實教會的生存方式。面對患者,醫(yī)生常在“坦誠溝通”與“規(guī)避風(fēng)險”之間尋找平衡。說重了,怕引發(fā)焦慮或糾紛;說輕了,又怕耽誤病情、被質(zhì)疑隱瞞。一句“問題不大”,可能是安撫,也可能成為日后的爭議點;一次口頭交代,再信任也抵不過一紙簽字。有些醫(yī)生習(xí)慣話留三分,病歷詳盡到每
愛醫(yī)熱點:醫(yī)生經(jīng)歷過哪些“努力與結(jié)果嚴(yán)重失衡”的時刻? 明明拼盡全力,結(jié)果卻不如人意——這種強(qiáng)烈的落差感,不是一次失敗,而是一種對價值的動搖。你投入了時間、精力、情感,甚至犧牲了健康與家庭,可結(jié)局未必如愿。在急診室徹夜搶救,最終沒能挽回生命;為患者反復(fù)調(diào)整治療方案,家屬卻因一句溝通疏漏心生怨懟;連續(xù)加班完成科研項目,換來的卻是職稱評審落選;耐心解釋半小時
愛醫(yī)熱點:醫(yī)生有哪些必須具備的“心眼”? 在醫(yī)院的復(fù)雜環(huán)境中,醫(yī)生不僅要精通醫(yī)術(shù),還需掌握一些“心照不宣”的處事智慧。這些所謂的“心眼”,并非算計,而是一種職業(yè)生存的敏感度與分寸感。比如,面對患者提問,何時該直言病情,何時需委婉表達(dá);與上級溝通時,如何匯報才能既體現(xiàn)專業(yè)又不失尊重;遇到跨科會診,怎樣協(xié)調(diào)才能高效推進(jìn)治療。還有,當(dāng)家屬情緒激動
愛醫(yī)熱點:當(dāng)醫(yī)生,誰不是在挫折中成長? 挫折,是醫(yī)學(xué)路上最沉默的老師。它不講理論,卻教會敬畏;不給答案,卻逼你思考。經(jīng)歷過第一次獨立值班時的手忙腳亂;門診中被患者誤解、質(zhì)問的無力感;寫不完的病歷、通不過的論文、落選的職稱……這些瞬間,幾乎寫滿了每個醫(yī)生的成長路。沒有人天生沉穩(wěn)果斷,都是在一次次緊張中學(xué)會冷靜;沒有人初上手術(shù)臺就游刃有余,都
愛醫(yī)熱點:醫(yī)院真缺人,還是門檻太高? 醫(yī)院“缺人”已是常態(tài)。各家醫(yī)院年年招人,崗位信息滿天飛,編制崗位頻頻放出,可現(xiàn)實卻依舊是臨床一線人手告急。另一邊,不少醫(yī)學(xué)生和規(guī)培醫(yī)生卻在求職路上屢屢碰壁:簡歷投了幾十份,面試寥寥無幾,醫(yī)院對人才的期待越來越高,篩選越來越嚴(yán)非博士不要、非985不錄、非科研成果不收,基層崗位也要求碩士起步。導(dǎo)致“招不
愛醫(yī)熱點:高年資醫(yī)生該免夜班嗎? 夜班,既是體力的考驗,也是責(zé)任的體現(xiàn)。在醫(yī)院的深夜走廊里,偶爾能看到年過半百的主任醫(yī)師依然穿梭在病房之間,查房、處理急診、指導(dǎo)年輕醫(yī)生。他們已是正高級職稱,技術(shù)精湛、經(jīng)驗老到,是科室的“定海神針”。有的因科室人手緊張,不得不頂上;也有的出于責(zé)任心,不愿把重?fù)?dān)全壓給年輕人。然而,當(dāng)體力逐漸下降,家庭責(zé)
愛醫(yī)熱點:本土期刊發(fā)表占比要超20%,醫(yī)學(xué)科研人員如何應(yīng)對? 對醫(yī)生來說,獲得國家自然科學(xué)基金的資助,不僅意味著獲取了關(guān)鍵的科研經(jīng)費支持,更是其學(xué)術(shù)造詣與創(chuàng)新能力的一種權(quán)威認(rèn)可,在職稱晉升及學(xué)術(shù)聲譽的構(gòu)建過程中占據(jù)著舉足輕重的地位。近日,國家自然科學(xué)基金委員會公布了2025年度集中申請期項目評審結(jié)果,共資助面上項目、青年科學(xué)基金項目等十類項目53159項。今年
愛醫(yī)熱點:離開三甲醫(yī)院,真的再難回頭嗎? 三甲醫(yī)院往往被視為醫(yī)生職業(yè)發(fā)展的“金字塔尖”。三甲醫(yī)院平臺資源、科研機(jī)會、職稱晉升、社會認(rèn)可度,都讓許多醫(yī)生將其視為終極目標(biāo)。三甲是光環(huán),也是圍城。有人向往,有人逃離。有人因壓力過大、家庭需要或追求生活平衡,選擇離開三甲,進(jìn)入基層、民營醫(yī)院甚至轉(zhuǎn)行。但隨之而來的一個現(xiàn)實問題是:一旦離開,真的再難回頭
愛醫(yī)熱點:當(dāng)醫(yī)生,你是如何挺過低谷的? 醫(yī)生那些說不出口的壓力,藏在白大褂下的疲憊,只有同行才懂。醫(yī)生的低谷,往往悄無聲息。一次搶救失敗、一場醫(yī)患**、一句患者的質(zhì)疑、一次職稱落選,都可能成為壓倒情緒的瞬間。但總有一些時刻,讓醫(yī)生重新站起:患者一句真誠的“謝謝”,同事拍拍肩膀說“你已經(jīng)盡力了”,或是某天看到康復(fù)病人笑著走出醫(yī)院的身影。這些
愛醫(yī)熱點:這個國慶,你在值班嗎? 國慶長假,有人出游,有人歸家,而醫(yī)生的假期,往往被白大褂和排班表填滿。門診照常開診,急診24小時運轉(zhuǎn),手術(shù)一臺接一臺——節(jié)日的歡樂背后,是無數(shù)醫(yī)護(hù)堅守的身影。一個科室,八天長假,可能每人輪兩到三個班:大夜、小夜、白班連軸轉(zhuǎn)。有人整個假期都在醫(yī)院度過,有人剛下夜班就被叫回處理急癥。值班表一貼出來,有人
愛醫(yī)熱點:如何看待臨床醫(yī)學(xué)碩士為了就業(yè)從事輔助科室? 不少臨床醫(yī)學(xué)碩士畢業(yè)后因臨床崗位競爭激烈、編制緊缺、地域限制等因素,選擇進(jìn)入心內(nèi)科、普外科等主流臨床科室,而是選擇進(jìn)入檢驗科、影像科、病理科、超聲科等輔助科室工作,這一現(xiàn)象引發(fā)了討論。有人認(rèn)為臨床醫(yī)學(xué)碩士接受多年專業(yè)臨床教育,不從事臨床一線工作是一種人才浪費。但換個視角,他們在輔助科室能運用專業(yè)知識
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