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愛醫(yī)熱點(diǎn)：醫(yī)護(hù)在編不在崗，原因何在？ 近年來，醫(yī)生在編不在崗的現(xiàn)象在一些地方時(shí)有發(fā)生，在網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)上引起了廣泛關(guān)注和討論。從一些新聞報(bào)道中不難看出，在一些基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)，由于多種因素，工作人員的收入相對(duì)不高，因此會(huì)有一些人選擇“躺平”或者另謀出路，而在這個(gè)過程中有些人會(huì)選擇長期脫崗。業(yè)內(nèi)人士表示，任何一個(gè)單位，都有概率會(huì)發(fā)生此類情況，有
以腦神經(jīng)麻痹為首發(fā)表現(xiàn)的破傷風(fēng) 關(guān)鍵疾病：破傷風(fēng)多發(fā)性腦神經(jīng)炎頭皮裂傷（右側(cè)）鼓膜穿孔（右） 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，50歲，農(nóng)民 【主訴】 發(fā)現(xiàn)口角歪斜46小時(shí)。 【現(xiàn)病史】 患者46小時(shí)前無明顯誘因下出現(xiàn)口角歪斜，自覺口角向右側(cè)歪斜，口齒稍欠清，持續(xù)存在，無頭痛頭暈，無惡心嘔吐，無視物重影，無飲水嗆咳，無吞咽困難，無肢體無力，無肢體麻木無力，癥狀持續(xù)存在，遂至門診就診。 【既往史】 病前1周
胡***祿 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科 神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽：12921
取自體肌腱移植重建修復(fù)巨大肩袖損傷 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.groupgfs.com/tags/so/右肩巨大肩袖損傷 右肩岡上肌、岡下肌斷裂-4-1.html" target="_blank">右肩巨大肩袖損傷 右肩岡上肌、岡下肌斷裂粘連性右肩關(guān)節(jié)囊炎高血壓病2級(jí)（中危） 病例分型:A型 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，69歲，漁民 【主訴】 外傷后右肩疼痛、活動(dòng)障礙2月余 【現(xiàn)病史】 患者2個(gè)月前不慎跌倒，致右肩外傷，傷后腫痛、活動(dòng)障礙，無頭痛頭暈，無惡心嘔吐，無發(fā)熱畏寒，予消腫止痛處理后右肩腫脹消退，但右肩疼痛、活動(dòng)障礙未見好轉(zhuǎn)，曾到外院就診，MRI提示“右側(cè)肩袖損傷并上關(guān)節(jié)盂唇撕裂，岡上肌
董*** | 主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽：12901
右膝關(guān)節(jié)前十字韌帶斷裂合并外側(cè)半月板前角撕裂的手術(shù)治療 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.groupgfs.com/tags/so/1.右膝關(guān)節(jié)前十字韌帶完全斷裂-4-1.html" target="_blank">1.右膝關(guān)節(jié)前十字韌帶完全斷裂2.右膝關(guān)節(jié)外側(cè)半月板前角完全撕裂3.右膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶不完全斷裂4.右肘皮膚擦傷 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，50歲，醫(yī)務(wù)人員 【主訴】 跌倒致右膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹伴活動(dòng)受限1天。 【現(xiàn)病史】 患者自訴1天前下班途中騎車不慎跌倒，跌倒后右下肢先著地，出現(xiàn)右膝過伸并牛莊，當(dāng)即致右膝關(guān)節(jié)腫脹，劇烈疼痛，不能站立行走；伴有右肘關(guān)節(jié)部軟組織擦傷，傷處疼痛，傷后無肢端麻木、無肢端冰冷，無大汗淋漓，無
董*** | 主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽：12169
愛醫(yī)熱點(diǎn)：專家共識(shí)如何能更好的助力臨床決策？ 專家共識(shí)在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中扮演著至關(guān)重要的角色，它整合了領(lǐng)域內(nèi)頂尖學(xué)者和一線醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)與智慧，為臨床實(shí)踐提供了權(quán)威指導(dǎo)。通過制定基于新研究成果的治療指南。目前，國內(nèi)的專家共識(shí)通常由多個(gè)不同的學(xué)術(shù)組織或協(xié)會(huì)發(fā)布，涵蓋了內(nèi)科學(xué)、急診學(xué)、中醫(yī)學(xué)等多種學(xué)科。正因?yàn)榘l(fā)布組織的多元化，相同病種的治療常有不同學(xué)科背景的
咽痛憋氣，警惕急性會(huì)厭炎 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.groupgfs.com/tags/so/急性會(huì)厭炎-4-1.html" target="_blank">急性會(huì)厭炎急性咽喉炎 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，52歲，工人 【主訴】 咽痛、睡眠打鼾4天。 【現(xiàn)病史】 患者緣于4天前無明顯誘因出現(xiàn)咽痛，伴吞咽痛，無發(fā)熱，無呼吸困難，無咳嗽、咳痰，就診于當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院，給予口服消炎藥、清熱解毒藥（具體不詳）治療4天，效果不佳，仍有明顯咽痛、吞咽痛，并逐漸出現(xiàn)夜間呼吸不暢，夜間睡眠打鼾，平臥時(shí)呼
張***榮 | 主治醫(yī)師 耳鼻咽喉科 耳鼻咽喉科 瀏覽：15797
早期的流產(chǎn)，如何才能成功保胎？ 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.groupgfs.com/tags/so/先兆流產(chǎn)（G2P0G14+1周）-4-1.html" target="_blank">先兆流產(chǎn)（G2P0G14+1周）乙肝表面抗原攜帶者妊娠相關(guān)性甲亢 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，27歲，家庭主婦 【主訴】 停經(jīng)13+1周，下腹墜脹感2天 【現(xiàn)病史】 孕婦平素月經(jīng)欠規(guī)則，16 5-6/30-60天，末次月經(jīng)202*-02-02，預(yù)產(chǎn)期202*-11-08。孕早期予口服地屈孕酮、黃體酮肌注保胎治療至孕8+周停藥，孕6+周予安卓1 qd 皮下肌注6周后停藥?，F(xiàn)
吳***荔 | 副主任醫(yī)師 婦產(chǎn)科 婦產(chǎn)科綜合 瀏覽：15436
冠心病在基層醫(yī)院的規(guī)范治療 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.groupgfs.com/tags/so/冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病-4-1.html" target="_blank">冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病不穩(wěn)定型心絞痛心功能Ⅲ級(jí) 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，79歲，農(nóng)民 【主訴】 間斷胸悶、氣喘5 年，加重 1 周。 【現(xiàn)病史】 5 年前“活動(dòng)后 ”出現(xiàn)胸悶、氣喘，無明顯胸痛、肩背部放射痛，無發(fā)熱、惡心、嘔吐等， 無腹痛、腹瀉，無肢體及意識(shí)障礙等其它不適。休息數(shù)分鐘后好轉(zhuǎn)。患者未予重視。4 年來上述癥 狀反復(fù)發(fā)作，多于活
龔***偉 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科 心血管內(nèi)科 瀏覽：15501
孕婦“反復(fù)流血”的孩子還好嗎？ 關(guān)鍵疾病：G1P0G18+4周先兆流產(chǎn)妊娠合并宮頸息肉妊娠合并真菌性陰道炎 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，36歲，職員 【主訴】 孕17+4周，反復(fù)陰道出血2+周 【現(xiàn)病史】 孕婦平素月經(jīng)規(guī)則，16 7/30天，末次月經(jīng)202*-01-10,經(jīng)孕早期NT超聲推算預(yù)產(chǎn)期202*-10-11。孕期外院規(guī)律產(chǎn)檢，早唐提示“臨界風(fēng)險(xiǎn)”，后至我院行無創(chuàng)未見異常。孕婦202*-4月因“陰道反復(fù)出
吳***荔 | 副主任醫(yī)師 婦產(chǎn)科 婦產(chǎn)科綜合 瀏覽：15024
復(fù)雜膝關(guān)節(jié)骨折合并膝關(guān)節(jié)脫位的修復(fù)經(jīng)驗(yàn)分享 關(guān)鍵疾病：左脛骨平臺(tái)骨折左膝關(guān)節(jié)半脫位左股骨外側(cè)髁撕脫性骨折 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，52歲，工人 【主訴】 車禍致左膝關(guān)節(jié)疼痛伴活動(dòng)受限3小時(shí) 【現(xiàn)病史】 患者于3小時(shí)前因騎電動(dòng)車被其他電動(dòng)車撞致左膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹伴活動(dòng)受限，不能站立行走，傷后無昏迷史，無頭暈頭痛，無胸悶氣促，無腹痛腹脹等不適，傷后來院急診就診，查左膝正側(cè)位片示：左脛骨平臺(tái)粉碎性骨折。急診以“左
董*** | 主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽：10900
患者四肢無力，竟是Lambert-Eaton綜合征 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.groupgfs.com/tags/so/Lambert-Eaton綜合征（肌無力綜合征）-4-1.html" target="_blank">Lambert-Eaton綜合征（肌無力綜合征） 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，53歲，自由職業(yè) 【主訴】 四肢無力半個(gè)月，加重4日 【現(xiàn)病史】 于入院前半月無明顯誘因出現(xiàn)四肢無力，上肢可抬舉，下肢可行走，癥狀呈持續(xù)性，無頭痛頭暈，無視物旋轉(zhuǎn)和視物模糊，無惡心嘔吐。4日前患者四肢無力癥狀加重，上肢抬舉，下肢不能行走，需人攙扶，門診行四肢傳導(dǎo)速度：重復(fù)神經(jīng)電刺
程***歆 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科 神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽：10779
肺動(dòng)脈栓塞----一例反復(fù)發(fā)生意識(shí)障礙的患者 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.groupgfs.com/tags/so/肺動(dòng)脈栓塞-4-1.html" target="_blank">肺動(dòng)脈栓塞下腔靜脈濾器置入術(shù)后 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，75歲，農(nóng)民 【主訴】 發(fā)作性意識(shí)不清 20 小時(shí)。 【現(xiàn)病史】 20小時(shí)前無明顯誘因家屬發(fā)現(xiàn)患者呼之不應(yīng)，可睜眼，不能言語，全身汗出，無肢體抽搐、二便失禁，無發(fā)熱、咳嗽，當(dāng)時(shí)未在意，未行特殊治療，晨起 10點(diǎn)左右家屬發(fā)現(xiàn)患者言語不清、四肢癱軟無力，無牙關(guān)緊閉、四肢抽搐，無雙眼凝
龔***偉 | 主治醫(yī)師 中醫(yī)科 中西醫(yī)結(jié)合科 瀏覽：14441
愛醫(yī)熱點(diǎn)：醫(yī)生個(gè)人的成長，和團(tuán)隊(duì)目標(biāo)，如何平衡？ 個(gè)人成長與團(tuán)隊(duì)目標(biāo)常常被視作相互對(duì)立的兩個(gè)方面。然而，兩者并非不可調(diào)和。在醫(yī)院，團(tuán)隊(duì)目標(biāo)確保了醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和效率，促進(jìn)了資源共享和協(xié)作。醫(yī)院作為一個(gè)整體，其成功依賴于每個(gè)成員的共同努力。醫(yī)生的個(gè)人成長與團(tuán)隊(duì)目標(biāo)相輔相成。醫(yī)生通過不斷學(xué)習(xí)新知識(shí)、掌握新技術(shù)，不僅能夠提升自己的專業(yè)水平，還能更好地服務(wù)
患者四肢無力，應(yīng)用丙種球蛋白明顯見好，原因竟是此種疾病。 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.groupgfs.com/tags/so/格林-巴利綜合征-4-1.html" target="_blank">格林-巴利綜合征 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，37歲，辦公室員工 【主訴】 四肢無力2天 【現(xiàn)病史】 患者于入院前2天感冒后出現(xiàn)四肢無力，上肢勉強(qiáng)可抬舉，下肢可行走，不伴言語障礙，自覺雙手尖及腳尖麻木，癥狀呈持續(xù)性，自覺逐漸加重，偶有頭痛頭暈，無視物旋轉(zhuǎn)和視物模糊，無惡心嘔吐。病程中自覺右眼皮發(fā)沉，于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診治，行抗炎藥治
程***歆 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科 神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽：14159
中老年人肩部外傷后疼痛無力需注意是否存在巨大肩袖損傷 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.groupgfs.com/tags/so/右肩部巨大肩袖損傷（岡上肌、岡下肌、肩胛下?。?4-1.html" target="_blank">右肩部巨大肩袖損傷（岡上肌、岡下肌、肩胛下?。?/a>右肩肱二頭肌長頭腱部分?jǐn)嗔?/a>右肩皮膚軟組織感染 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，57歲，工人 【主訴】 跌倒致右肩疼痛伴活動(dòng)受限約16天 【現(xiàn)病史】 患者于16天前被他人碰撞后摔倒，右上肢先著地，致右肩疼痛伴活動(dòng)后受限, 手臂上舉乏力，傷后無昏迷,無頭痛頭暈,無胸痛胸悶,無腹痛腹脹等不適。我院急診就診，查右肩正側(cè)位未見異常，口服消炎鎮(zhèn)痛藥物治療，后自行中藥外
董*** | 主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽：9247
前交叉韌帶損傷異體肌腱重建術(shù)后再次斷裂、取自體肌腱翻修 關(guān)鍵疾病：左膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶重建術(shù)后再次斷裂左膝半月板損傷左膝關(guān)節(jié)軟骨損傷 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，35歲，自由職業(yè) 【主訴】 扭傷致左膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹伴活動(dòng)受限1周 【現(xiàn)病史】 患者自訴入院前1周因不慎扭傷致左膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹伴活動(dòng)受限，無頭痛頭暈，無惡心嘔吐，無發(fā)熱畏寒，傷后曾到我院門診就診，行MRI示：1.考慮左膝前交叉韌帶重建術(shù)后再次損傷（3級(jí)），內(nèi)外側(cè)副韌帶損傷（2級(jí)
董*** | 主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽：8649
求教這是什么么皮膚??？ 本人非皮膚科醫(yī)生今天接診一位患者。求教這是什么么皮膚病？
一例肢端惡性黑色素瘤患者的手術(shù)治療 患者性別：男患者年齡：60主訴：右足根部黑斑伴紅腫糜爛1+年現(xiàn)病史：入院前1+年，患者右足根部皮膚無明顯誘因出現(xiàn)黑斑，約花生米大小，逐漸擴(kuò)大，累及整個(gè)足根部，病變部位逐漸出現(xiàn)紅腫破潰伴滲液，患者院外未治療，糜爛面逐漸增大，經(jīng)久不愈，病程中無其他不適。既往史：高血壓病史。否認(rèn)其他疾病史。輔助檢查：20
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