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家族史與腎細(xì)胞癌的患病風(fēng)險(xiǎn)：對(duì)于臨床篩查策略的考量 導(dǎo)讀在臨床工作中，隨著腎細(xì)胞癌研究的深入，家族史對(duì)腎細(xì)胞癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的影響越來越受到重視。Jakobsson等人的研究揭示了一級(jí)親屬患腎細(xì)胞癌對(duì)個(gè)人患病風(fēng)險(xiǎn)的顯著影響 。該研究基于瑞典國(guó)家級(jí)多重注冊(cè)數(shù)據(jù)庫(kù)，涵蓋9416名腎細(xì)胞癌患者，確保了數(shù)據(jù)的廣泛性和代表性。這種大樣本的研究設(shè)計(jì)使得結(jié)果更具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，
譚***斌 | 主治醫(yī)師 外科 普通外科 瀏覽：7510
良性前列腺增生相關(guān)下尿路癥狀的管理更新與臨床經(jīng)驗(yàn)分享 導(dǎo)讀良性前列腺增生（BPH）是中老年男性中常見的泌尿系統(tǒng)問題，隨著年齡的增長(zhǎng)，其引發(fā)的下尿路癥狀（LUTS）逐漸加重，對(duì)患者生活質(zhì)量產(chǎn)生顯著影響。
譚***斌 | 主治醫(yī)師 外科 泌尿外科 瀏覽：7248
帶狀皰疹神經(jīng)疼痛的臨床診療 導(dǎo)讀綜合治療的必要性帶狀皰疹神經(jīng)痛的治療需要多模式、多學(xué)科的綜合治療策略。結(jié)合藥物治療、物理治療和神經(jīng)阻滯療法等，可以更有效地緩解患者的疼痛癥狀，提高生活質(zhì)量。多學(xué)科綜合治療策略不僅可以提高治療效果，還可以減少單一治療方法的副作用，提高患者的耐受性和依從性。
李***冬 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科 神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽：6593
治療中分子分型轉(zhuǎn)變的HR陽性晚期乳腺癌 導(dǎo)讀乳腺癌為中老年女性常見的惡性腫瘤，發(fā)病率高，常見的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移器官包括骨、肺、肝等。其中，骨轉(zhuǎn)移的發(fā)生率為25%-40%，是乳腺癌最常見的轉(zhuǎn)移部位。
張***鑫 | 主治醫(yī)師 腫瘤科 腫瘤內(nèi)科 瀏覽：6262
解讀2023年AUA指南關(guān)于睪丸癌診斷與治療的更新 導(dǎo)讀睪丸癌，雖然在年輕男性中并不常見，但它是該人群中最常見的實(shí)質(zhì)性惡性腫瘤。大多數(shù)睪丸癌患者在診斷時(shí)處于低期，即疾病主要局限于睪丸及后腹膜區(qū)域。在這一階段，治療效果較好，患者的生存率較高。然而，如何在確保腫瘤控制的同時(shí)，盡量減少治療帶來的不良反應(yīng)，成為了臨床管理的一個(gè)重要議題。
譚***斌 | 主治醫(yī)師 外科 泌尿外科 瀏覽：5968
流行性感冒的治療研究 導(dǎo)讀流感治療的當(dāng)前狀況與挑戰(zhàn)盡管已有多種抗病毒藥物和治療手段，流感治療仍面臨病毒變異快、藥物耐藥性增加等挑戰(zhàn)。當(dāng)前，流感治療主要依賴神經(jīng)氨酸酶抑制劑和M2蛋白抑制劑，但這些藥物的療效受限于病毒的變異和患者的個(gè)體差異。
李***冬 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科 呼吸內(nèi)科 瀏覽：5961
多參數(shù)MRI在前列腺癌精準(zhǔn)診斷應(yīng)用思考 導(dǎo)讀隨著前列腺癌發(fā)病率的逐年上升，精準(zhǔn)診斷與分層治療成為改善患者預(yù)后的關(guān)鍵。多參數(shù)磁共振成像（mpMRI）作為一種融合解剖與功能成像的技術(shù)，通過T2加權(quán)成像（T2WI）、擴(kuò)散加權(quán)成像（DWI）和動(dòng)態(tài)對(duì)比增強(qiáng)成像（DCE）的聯(lián)合分析，顯著提升了前列腺癌的檢出率、定位精度及臨床分期準(zhǔn)確性。
楊*** | 主治醫(yī)師 外科 泌尿外科 瀏覽：5929
膀胱癌免疫微環(huán)境與預(yù)后：臨床觀察與應(yīng)用 導(dǎo)讀膀胱癌是泌尿外科醫(yī)生經(jīng)常面對(duì)的挑戰(zhàn)之一，特別是肌層浸潤(rùn)性膀胱癌（MIBC），它不僅具有較高的侵襲性，且復(fù)發(fā)率較高。作為一名泌尿外科醫(yī)生，多年的臨床經(jīng)驗(yàn)讓我逐漸意識(shí)到，傳統(tǒng)的治療方法在某些患者中仍顯得力不從心。手術(shù)、化療和放療雖然是有效的治療手段，但并不能完全預(yù)防復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。
譚***斌 | 主治醫(yī)師 外科 泌尿外科 瀏覽：5386
睪酮與雙氫睪酮對(duì)下尿路癥狀的影響及其臨床意義 導(dǎo)讀傳統(tǒng)觀點(diǎn)認(rèn)為，隨著年齡的增長(zhǎng)，體內(nèi)睪酮（T）和雙氫睪酮（DHT）水平的變化是導(dǎo)致BPH及LUTS癥狀的主要原因之一。睪酮通過5α-還原酶轉(zhuǎn)化為雙氫睪酮，后者被認(rèn)為是導(dǎo)致前列腺增大的關(guān)鍵激素。因此，在臨床中，我們一直將激素水平與前列腺癥狀密切關(guān)聯(lián)，并使用5α-還原酶抑制劑（如非那雄胺、度他雄胺）來治療
譚***斌 | 主治醫(yī)師 外科 泌尿外科 瀏覽：4390
小細(xì)胞肺癌治療淺析 導(dǎo)讀眾所周知，小細(xì)胞肺癌以惡性程度高，容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移著稱，臨床上確診的患者大都為廣泛期，也就相當(dāng)于是晚期。在最近幾年，小細(xì)胞肺癌的治療也有了一些新的進(jìn)展
張***鑫 | 主治醫(yī)師 腫瘤科 腫瘤內(nèi)科 瀏覽：3978
經(jīng)皮脊髓電刺激：神經(jīng)源性膀胱功能障礙的新希望 導(dǎo)讀在泌尿外科研究神經(jīng)調(diào)控領(lǐng)域多年，我能深刻體會(huì)到膀胱功能障礙患者的痛苦，尤其是那些由于中風(fēng)、脊髓損傷或多發(fā)性硬化癥等神經(jīng)系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的神經(jīng)源性膀胱功能障礙（NLUTD）。這些患者往往無法正常控制排尿，面對(duì)尿失禁、尿頻、尿急等癥狀，生活質(zhì)量大打折扣。
譚***斌 | 主治醫(yī)師 外科 泌尿外科 瀏覽：3568
激素到底會(huì)不會(huì)影響免疫治療的療效？ 導(dǎo)讀激素與免疫治療的關(guān)系可以說是相愛相殺，一方面，激素可以抑制免疫細(xì)胞活性，影響療效。另一方面，激素又是免疫相關(guān)性毒副反應(yīng)處理的主要手段。所以激素會(huì)不會(huì)影響免疫治療的療效一直是一個(gè)熱門話題。
張***鑫 | 主治醫(yī)師 腫瘤科 腫瘤內(nèi)科 瀏覽：3303
解讀臨床指南：高血壓管理的實(shí)踐策略 導(dǎo)讀盡管關(guān)于高血壓的臨床指南很多，但如何將這些理論知識(shí)轉(zhuǎn)化為日常的臨床實(shí)踐，仍然是每位臨床醫(yī)師面臨的重要挑戰(zhàn)。本文將結(jié)合最新的高血壓指南，重點(diǎn)討論在臨床中應(yīng)用這些指南的實(shí)踐策略。
彭***忠 | 副主任醫(yī)師 外科 心血管外科 瀏覽：3235
基于pRPLND治療精原細(xì)胞瘤腹膜后轉(zhuǎn)移的臨床應(yīng)用與經(jīng)驗(yàn)分享 導(dǎo)讀近年來，隨著外科技術(shù)的進(jìn)步，原發(fā)性腹膜后淋巴結(jié)清掃術(shù)（pRPLND）逐漸成為一種有前景的替代方案，尤其適用于那些低體積的轉(zhuǎn)移病例。最近的一項(xiàng)研究讓我在臨床決策中更加堅(jiān)定地推薦這一手術(shù)方案，因?yàn)樗粌H能有效控制病情，還能顯著減少患者化療或放療帶來的長(zhǎng)期風(fēng)險(xiǎn)。
譚***斌 | 主治醫(yī)師 外科 普通外科 瀏覽：3153
前列腺癌中間終點(diǎn)研究的臨床應(yīng)用與思考 導(dǎo)讀在臨床實(shí)踐中，如何早期評(píng)估前列腺癌患者的治療效果并做出及時(shí)的治療調(diào)整，是所有臨床醫(yī)生關(guān)注的焦點(diǎn)。近年來，替代終點(diǎn)和中間終點(diǎn)逐漸受到重視，特別是在加速藥物審批和優(yōu)化治療策略的背景下。本文將結(jié)合最新的研究成果[1]，探討這些新興終點(diǎn)在前列腺癌臨床工作中的應(yīng)用及其帶來的啟示。
譚***斌 | 主治醫(yī)師 外科 泌尿外科 瀏覽：2872
經(jīng)尿道膀胱腫瘤整體切除術(shù)在非肌肉浸潤(rùn)性膀胱癌治療中的應(yīng)用及臨床經(jīng)驗(yàn)分享 導(dǎo)讀非肌肉浸潤(rùn)性膀胱癌（NMIBC）是泌尿外科常見的疾病類型，其治療的主要目標(biāo)在于預(yù)防腫瘤復(fù)發(fā)和進(jìn)展。傳統(tǒng)的標(biāo)準(zhǔn)經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)（SR）是通過分塊切除腫瘤來實(shí)現(xiàn)的。然而，這種方法的腫瘤控制效果并不理想，且腫瘤碎片可能導(dǎo)致復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
譚***斌 | 主治醫(yī)師 外科 泌尿外科 瀏覽：2833
EGFR-TKI耐藥后治療到底該怎么選？ 導(dǎo)讀EGFR-TKI耐藥后再次進(jìn)行基因檢測(cè)，根據(jù)基因檢測(cè)結(jié)果制定后續(xù)的治療策略已經(jīng)成為了臨床的共識(shí)，但是，臨床中耐藥后有可作用的靶點(diǎn)患者比例不到40%[1]，尤其是一線使用第三代EGFR-TKI治療的晚期非小細(xì)胞肺癌患者，換句話來講，很可能有近60%的患者面臨“無靶可用”的狀態(tài)，這部分患者該如何治療，自
張***鑫 | 主治醫(yī)師 腫瘤科 腫瘤綜合科 瀏覽：2328
小兒出現(xiàn)長(zhǎng)期張嘴呼吸，注意考慮腺樣體肥大 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.groupgfs.com/tags/so/腺樣體肥大-4-1.html" target="_blank">腺樣體肥大急性上呼吸道感染 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，7歲， 【主訴】 睡覺時(shí)張口呼吸3個(gè)月，發(fā)熱3天 【現(xiàn)病史】 3個(gè)月前發(fā)現(xiàn)患兒睡覺時(shí)張口呼吸，嘴巴合上后呼吸不暢，伴有鼻塞，無其它不適，未予診治；3天前因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高39.0℃，無寒戰(zhàn)及抽搐，伴有流涕，鼻塞加重，自行給予感冒沖劑及抗病毒口服液治療后，癥狀未見緩解，睡眠
郭***嘉 | 主任醫(yī)師 兒科 兒科綜合 瀏覽：24135
骨折內(nèi)置鋼板3個(gè)月后，傷處有摩擦刺痛感，怎么處理？ 患者，女，68歲。3個(gè)月前手前臂外傷骨折，行鋼板內(nèi)固定。疤痕較小，凸出皮膚，紅色，較硬。目前前臂手腕處腫痛，穿衣服時(shí)，傷處有摩擦刺痛，有時(shí)有瘙癢感。目標(biāo)是：1.消腫痛;2.消除穿衣摩擦刺痛及有時(shí)癢感;3.祛疤。這些都能做到嗎？怎么處理？
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