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外科術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防與處理：臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)與思考 導(dǎo)讀術(shù)后并發(fā)癥在外科手術(shù)中的高發(fā)生率，使得其預(yù)防與處理成為外科醫(yī)生必須關(guān)注的核心問題。尤其是隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，越來越復(fù)雜的手術(shù)正在進(jìn)行，如何在提高手術(shù)成功率的同時(shí)，最大限度減少術(shù)后并發(fā)癥，是每位外科醫(yī)生面臨的重要挑戰(zhàn)。
彭***忠 | 副主任醫(yī)師 外科 瀏覽：13300
《黃帝外經(jīng)•第三章回天生育篇》 是討論男女不育不孕癥的專篇 此章開篇就點(diǎn)出了“人生子嗣”這個(gè)主題：“雷公問曰：人生子嗣，天命也。豈盡非人事乎?岐伯曰：天命居半，人事居半也。雷公曰：天可回乎?岐伯曰：天不可回，人事則可盡也?！比缓筢畬θ耸驴杀M分別以“男子不能生子者，病有九；女子不能生子者，病有十”及其治療方法一一做了解答。這里所說的“天命”與“人事”實(shí)為對先
巨大聲帶息肉診治經(jīng)過小結(jié) 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.groupgfs.com/tags/so/聲帶息肉（雙）-4-1.html" target="_blank">聲帶息肉（雙） 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，48歲，農(nóng)民 【主訴】 聲音嘶啞2年 【現(xiàn)病史】 緣于2年前無明顯誘因出現(xiàn)聲音嘶啞，呈間斷性發(fā)作，伴有咽干，不伴喉部疼痛、痰中帶血及呼吸不暢，自服抗生素等藥物，癥狀無明顯改善且聲音嘶啞逐步加重。到正定縣醫(yī)院就診查電子喉鏡檢查發(fā)現(xiàn)雙側(cè)聲帶腫物，考慮為聲帶息肉，建議手術(shù)治療，患者為求
張***榮 | 主治醫(yī)師 耳鼻咽喉科 耳鼻咽喉科 瀏覽：17485
兒童喉顆粒細(xì)胞瘤 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.groupgfs.com/tags/so/喉顆粒細(xì)胞瘤-4-1.html" target="_blank">喉顆粒細(xì)胞瘤 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，10歲，學(xué)生 【主訴】 聲音嘶啞2年。 【現(xiàn)病史】 患者緣于2年前無明顯誘因出現(xiàn)聲音嘶啞，始程度輕，后漸加重，無咽痛、咽干、異物感，無呼吸憋氣及吞咽困難，無咳嗽、發(fā)熱等不適。1年前曾于當(dāng)?shù)厥腥嗣襻t(yī)院查喉鏡未見明顯異常。聲音嘶啞一直未減輕，2023-6-5就診我院門診查喉鏡示：聲門
張***榮 | 主治醫(yī)師 兒科 兒科綜合 瀏覽：16990
頸部出現(xiàn)紅斑水皰伴疼痛的診斷 主訴：老年女性,72歲右側(cè)頸部、耳后起紅斑、水皰伴疼痛6天。現(xiàn)病史：患者6天前無明顯誘因出現(xiàn)右側(cè)頸部出現(xiàn)紅斑水皰伴疼痛。患者在別處診斷帶狀皰疹治療4天，效果不佳來我處就診。既往史：平素身體健康狀況差，冠心病病史8年，腦梗塞病史3年。無吸、飲酒史等。查體T：36.2℃，P：72次/分，R：18次/分，
膀胱過度活動癥的臨床新視角：從傳統(tǒng)評價(jià)到神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)調(diào)控 導(dǎo)讀作為一名從醫(yī)多年的泌尿科醫(yī)生，我見過形形色色的膀胱過度活動癥（OAB）患者。OAB患者常常飽受“急匆匆趕廁所”的困擾，這種癥狀嚴(yán)重影響他們的生活質(zhì)量。在門診中，我們依賴于患者的自述來評估癥狀的嚴(yán)重程度，進(jìn)行藥物調(diào)整和治療。然而，最近的研究揭示了OAB的神經(jīng)調(diào)控新機(jī)制，為我們提供了全新的視角。
譚***斌 | 主治醫(yī)師 外科 瀏覽：10878
PD-1治療后出現(xiàn)長期乏力的原因何在？ 導(dǎo)讀當(dāng)前以PD-1/L1為代表的免疫檢查點(diǎn)抑制劑已成為腫瘤的主要治療方式之一。但是，由于免疫治療牽涉的因素比較廣泛，所以免疫治療的毒副反應(yīng)比較多而且雜，而且往往都是非特異性的（比如不明原因的乏力），尤其是引起內(nèi)分泌甚至以及神經(jīng)功能紊亂時(shí)，不僅難于判斷而且處理起來也比較棘手。
張***鑫 | 主治醫(yī)師 腫瘤科 瀏覽：10747
典型的聲帶任克氏水腫 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.groupgfs.com/tags/so/聲帶任克氏水腫（雙）-4-1.html" target="_blank">聲帶任克氏水腫（雙）咽喉反流阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征高血壓病2級 高危 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，66歲，農(nóng)民 【主訴】 聲音嘶啞2年 【現(xiàn)病史】 患者緣于2年前無明顯誘因出現(xiàn)聲音嘶啞，后漸加重，自行口服黃氏響聲丸1月，聲嘶稍減輕，停藥后再次加重，近1個(gè)月無明顯誘因聲音嘶啞進(jìn)一步加重，無明顯咽喉疼痛、吞咽不暢、呼吸憋氣、咳嗽、發(fā)熱等不適，3天前就診于我科門診，查喉鏡：雙側(cè)聲帶
張***榮 | 主治醫(yī)師 耳鼻咽喉科 耳鼻咽喉科 瀏覽：16717
腹腔鏡手術(shù)的技術(shù)要點(diǎn)與挑戰(zhàn)：從基礎(chǔ)到進(jìn)階的臨床思考 導(dǎo)讀本文結(jié)合筆者的臨床實(shí)踐，探討腹腔鏡手術(shù)技術(shù)的核心要點(diǎn)與其在臨床應(yīng)用中的挑戰(zhàn)。
彭***忠 | 副主任醫(yī)師 外科 瀏覽：10571
早期小兒急性喉炎應(yīng)及時(shí)治療 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.groupgfs.com/tags/so/急性喉炎-4-1.html" target="_blank">急性喉炎III度喉梗阻 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，1歲2個(gè)月， 【主訴】 聲音嘶啞1天，吸氣性喉鳴半小時(shí) 【現(xiàn)病史】 患兒1天前出現(xiàn)聲音嘶啞，伴有犬吠樣咳嗽，無明顯氣喘及呼吸困難，無吸氣性喉鳴，就診于我院，建議住院治療，未予重視，拒絕住院治療；半小時(shí)前睡眠中突然出現(xiàn)吸氣性喉鳴，伴有哭聲嘶啞，呼吸急促，哭鬧時(shí)口周青紫明顯，無惡心、
郭***嘉 | 主任醫(yī)師 兒科 兒科綜合 瀏覽：19860
環(huán)狀混合痔伴內(nèi)痔脫出，如何設(shè)計(jì)切口 該病例如何設(shè)計(jì)切口，求大神指點(diǎn)。（照片左側(cè)為12點(diǎn)位）另外請問，患者不疼不癢，可否不切除外痔以免增加傷口痛苦，只處理那個(gè)脫出的混合痔？如果保留不切外痔，會有什么不良影響嗎？（附圖是便后和早起時(shí)照片，術(shù)中腰麻后完全松弛參照哪個(gè)，恐怕痔核邊界不清。）
2024版慢性腎臟病管理指南解讀：從早期干預(yù)到延緩腎功能衰退 導(dǎo)讀盡管最新的慢性腎臟病(CKD)指南對疾病的早期篩查、分期管理和藥物治療進(jìn)行了詳細(xì)闡述，實(shí)際應(yīng)用中仍存在不少挑戰(zhàn)，尤其是如何盡早干預(yù)以延緩腎功能惡化。
彭***忠 | 副主任醫(yī)師 外科 瀏覽：9726
很特別的川崎病 今天全院會診1例患者很特別患者，女，43歲。2024.8.20無誘因出現(xiàn)發(fā)熱，初37--38°，服用退熱藥體溫降至正常。8.23入院，入院后體溫37—39°，漸漸出現(xiàn)皮疹并加重。會診病因考慮：藥物性、感染性皮疹或風(fēng)濕免疫病等特別的是藥學(xué)部老師的發(fā)言石破天驚他之前是兒科醫(yī)生，一眼斷定是川崎病，除了年齡
IVIG無應(yīng)答型川崎病詳細(xì)診療過程全方位分享 關(guān)鍵疾病：IVIG無應(yīng)答型川崎病蕁麻疹 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，9歲，學(xué)生 【主訴】 發(fā)熱2天 【現(xiàn)病史】 患兒于9月10日上午無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高38.9度，口服布洛芬退熱后有反復(fù)，間隔時(shí)間5-6小時(shí)，未服用其他藥物，無咳嗽、聲嘶，無氣促，無寒戰(zhàn)及抽搐，今嘔吐2次，為胃內(nèi)容物，量不多，無咖啡色液體及血絲，左側(cè)頸部有明顯疼痛，遂今又來
楊***文 | 主治醫(yī)師 兒科 兒科綜合 瀏覽：15410
小細(xì)胞肺癌需不需要做基因檢測？ 導(dǎo)讀小細(xì)胞肺癌，作為肺癌的一種常見類型，其治療策略通常以放化療和免疫治療為主。然而隨著醫(yī)學(xué)研究的進(jìn)步和技術(shù)的發(fā)展，越來越多的研究顯示，腫瘤的分子特征對治療的個(gè)體化和有效性起著重要作用。因此，是否需要為小細(xì)胞肺癌患者進(jìn)行基因檢測，成為當(dāng)前肺癌治療中的一個(gè)重要議題
張***鑫 | 主治醫(yī)師 腫瘤科 瀏覽：9316
PSA閾值與MRI聯(lián)合篩查策略的創(chuàng)新與臨床影響 導(dǎo)讀在前列腺癌篩查領(lǐng)域，傳統(tǒng)的PSA篩查一直是主要的檢測手段，但其局限性日益明顯，尤其是在診斷敏感性和特異性方面的問題。哥德堡-2前列腺癌篩查研究通過創(chuàng)新性地結(jié)合PSA篩查和MRI技術(shù)，以期改進(jìn)早期檢測策略，優(yōu)化臨床治療決策（圖1）[1]。本文將詳細(xì)探討該研究的創(chuàng)新點(diǎn)，并分析其對臨床診療的影響
譚***斌 | 主治醫(yī)師 外科 瀏覽：9256
新型冠狀病毒感染后長期聲音嘶啞，檢查發(fā)現(xiàn)真菌性喉炎 關(guān)鍵疾病：真菌性喉炎 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，37歲，工人 【主訴】 聲音嘶啞1個(gè)月。 【現(xiàn)病史】 1個(gè)月前因新冠病毒感染出現(xiàn)聲音嘶啞，呈持續(xù)性，伴有發(fā)熱，咳嗽，咳痰，無痰中帶血、呼吸困難等不適，于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，考慮新冠病毒感染，給予口服抗病毒藥物、抗生素（具體不詳）、吸入用布地奈德霧化治療，用藥治療半個(gè)月后，復(fù)查新型冠狀病
張***榮 | 主治醫(yī)師 耳鼻咽喉科 耳鼻咽喉科 瀏覽：14859
孤立性腎臟漿細(xì)胞瘤 關(guān)鍵疾病：孤立性腎臟漿細(xì)胞瘤 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，33歲，在職 【主訴】 右腎占位性病變1個(gè)月 【現(xiàn)病史】 入院前1月患者右側(cè)腹部偶有輕微疼痛不適，可耐受，疼痛呈陣發(fā)性，可自行緩解。未經(jīng)任何診治，今因腹痛不緩解前來我院就診。病程中患者無咳嗽、咳痰，無心悸、氣短，無呼吸困難，無腹脹、腹瀉，無尿頻、尿急、尿痛及血尿，患病以來，睡眠不
梁***楠 | 主治醫(yī)師 腫瘤科 腫瘤內(nèi)科 瀏覽：18124
屬于正常嗎 25歲勃起15cm屬于正常嗎
青光眼迎來微創(chuàng)手術(shù)新時(shí)代 關(guān)鍵疾病：雙眼原發(fā)性開角型青光眼（OD晚期 OS早期）雙眼老年性白內(nèi)障雙眼黃斑前膜 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，60歲，務(wù)農(nóng) 【主訴】 右眼眼痛、眼脹1年，再發(fā)加重1月 【現(xiàn)病史】 患者訴1年來無明顯誘因出現(xiàn)右眼眼痛、眼脹不適，伴視力模糊及右眼視野縮小，一直未引起患者重視，近1月來，發(fā)現(xiàn)右眼眼痛、眼脹癥狀加重，并發(fā)現(xiàn)視物模糊加重，曾到宣恩縣人民醫(yī)院就診，具體診斷及治療不詳，為求進(jìn)一步治療前
施***光 | 醫(yī)師 眼科 青光眼 瀏覽：17879
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