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臨證實錄選71:右下腹久痛不止治驗 池xx，女，75歲。2020年6月28日初診.右下腹痛三月多，伴大便溏，每天3-5次。曾去醫(yī)院消化內(nèi)科、普外科、婦科多項檢查無異常發(fā)現(xiàn)3次住院治療，痛止出院，隨之復(fù)痛，繼而找中醫(yī)診治?；颊呓箲]不安，腹痛始終在右下腹，無移動和游走性痛。腹型肥胖，腹壁脂肪厚，腹部按之軟。蘭尾區(qū)壓痛明顯，但無反跳痛和肌緊
二味消毒散能治療帶狀胞疹 二味消毒散能治療帶狀胞疹——由五毛錢中藥解決了右耳道液體滲出后的搜索。2月23日夜右耳道痛，似乎發(fā)炎了，是否定性為耳道炎我不知道，但癥狀是有液體滲出，就是淌水。24日去藥店買了“滴耳油”，到27日，無效，繼續(xù)有液體滲出，還有堵塞感，去醫(yī)院檢查，診斷為真菌感染，開方：“蘭美抒-鹽酸特比萘酚軟膏”涂抹。
這個處方用藥你們覺得怎么樣？ 這個處方用藥你們覺得怎么樣？你們給打幾分？
文獻(xiàn)求助。 老年良性前列腺增生慢病管理指南
這種不疼不癢的四期痔瘡需要手術(shù)嗎 問題1，不疼不癢，有時候走路內(nèi)痔脫出異物感需要手術(shù)嗎？不手術(shù)能繼續(xù)維持多久？問題2，手術(shù)技巧如何？害怕狹窄（當(dāng)?shù)蒯t(yī)生外痔都切除，不會保留小外痔，如圖5）圖1，出門走路后內(nèi)痔脫出圖2，便后圖34，早起時
膽囊息肉，結(jié)合膽囊腺肌癥問題 患者男，41歲，因健康體檢，血常規(guī)檢查，wbc4.8。B超顯示膽囊頸部，底部有中低回聲。查體：患者生命體征平穩(wěn)，右上腹無明顯觸壓痛?；颊叻答仯号加懈姑涏脷馇闆r，無既往病史且一年半前體檢無此情況。是否膽囊息肉，結(jié)合膽囊腺肌癥？特征求普外科老師意見，此種情況下怎么處理？
27歲患者四肢麻木無力入院，病因為急性格林巴利綜合征 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.groupgfs.com/tags/so/急性格林巴利綜合征-4-1.html" target="_blank">急性格林巴利綜合征 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，27歲， 【主訴】 患者因“四肢麻木無力4日，加重1日”來我院就診。 【現(xiàn)病史】 患者于入院前4日感冒之后出現(xiàn)四肢麻木無力，上肢可抬舉，下肢可行走，患者訴手掌腳掌呈麻木針刺樣感覺較嚴(yán)重，逐漸往上發(fā)展，無言語障礙、無抽搐發(fā)作、無呼吸困難、無意識喪失。入院前1日上述癥狀有所加重，上肢
徐*** | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科 神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽：11595
這是尖銳濕疣嗎 激光后每次都是這樣灰色小泡泡樣，不確定是啥了特別頑固，每次原位置復(fù)發(fā)一堆，想做皮膚鏡或病理有意義嗎
腿上的皮損，不疼不癢，是什么??？ 76歲的老太太，平時不愿意給子女添麻煩，她兒子今天偶爾看到了拍下照片來咨詢我，我心理沒底，特來求助。下圖是老太太小腿上的皮損，大的是左腿外側(cè)，小的是右腿內(nèi)側(cè)，自訴不疼不癢，老人家偶爾用酒精棉球擦一擦，請教各位老師這是什么?。繎?yīng)該怎么治療？
被有毒螞蟻叮咬治療過程 患者被一只體型微小的螞蟻叮咬左手大拇指外側(cè)，后患處漸漸腫起像蚊子叮咬的小包，用肥皂水浸泡沖洗，但未見起效，越腫越大，身體其他部位還伴隨輕微蕁麻疹。就醫(yī)后，開雷氯他定抗過敏，糠酸莫米松乳膏再涂。兩日，未見明顯消腫。再就醫(yī)，見患處中心有個小水泡，將其刺破，擠出液體，漸漸消腫康復(fù)。
15歲患者發(fā)熱頭痛7天入院，病因為布魯氏桿菌腦膜炎 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.groupgfs.com/tags/so/布魯氏桿菌腦膜炎-4-1.html" target="_blank">布魯氏桿菌腦膜炎 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，15歲， 【主訴】 患者因“發(fā)熱、頭痛7天”來我院就診。 【現(xiàn)病史】 患者緣于7天前出現(xiàn)發(fā)熱，體溫可達(dá)37.5℃，全頭痛，呈間斷性，持續(xù)約30分鐘，頭痛明顯時難以忍受，口服"止痛藥"，有時效果不佳，頭痛與體位無明顯關(guān)系，體溫正常時也出現(xiàn)頭痛，無意識障礙及肢體抽
徐*** | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科 感染科 瀏覽：11419
肩袖損傷治療的關(guān)鍵之一：改善肱骨頭的共軸性 一、肱骨頭共軸性是什么肱骨頭共軸性是一個專業(yè)概念，用大白話解釋就是：​肱骨頭（上肢骨頂端）在肩關(guān)節(jié)活動中，始終穩(wěn)定的和肩胛骨的關(guān)節(jié)盂（肩窩）保持“對位合作”的能力。你可以理解為——肱骨頭在運(yùn)動時像軸承中的滾珠一樣“穩(wěn)定且順滑地滑動”，不跑偏、不卡頓、不撞擊周圍組織。​好的共軸
低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食對于膜性腎病患者很關(guān)鍵 關(guān)鍵疾病：II期膜性腎病 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，60歲，退休 【主訴】 雙下肢水腫1個月，腹瀉、腰痛2天 【現(xiàn)病史】 患者1個月前發(fā)現(xiàn)雙下肢水腫，呈指凹性，偶有腰痛，伴全身乏力，伴有夜尿增多，尿中出現(xiàn)泡沫，無肉眼血尿，就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，診斷為腎病綜合征，給予治療（具體治療不詳），患者癥狀緩解。2天前突然出現(xiàn)腹瀉、腰痛，伴有明顯的
梁***楠 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科 腎臟內(nèi)科 瀏覽：15293
不起眼的小傷口可能引起丹毒 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.groupgfs.com/tags/so/丹毒-4-1.html" target="_blank">丹毒 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，6歲， 【主訴】 左足及踝部紅腫、發(fā)熱1天 【現(xiàn)病史】 1天前發(fā)現(xiàn)患兒左足及踝部紅腫，伴有疼痛及皮溫高，其上有水皰，無法行走，同時出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.6℃，無寒戰(zhàn)及抽搐，無其它不適，飲食、睡眠可，為進(jìn)一步診治來我院就診。 【既往史】 2天前玩耍時被釘子劃傷，未予特殊處理。 【查體
郭***嘉 | 主任醫(yī)師 兒科 兒科綜合 瀏覽：15284
產(chǎn)檢正常媽媽，出生干皮寶寶 關(guān)鍵疾病：39周妊娠分娩G2P2L2LOA妊娠期糖尿病臍帶纏繞(繞頸1周)新生兒先天性魚鱗病 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，32歲，無 【主訴】 停經(jīng)39周，見紅2天。 【現(xiàn)病史】 平素月經(jīng)規(guī)律，末次月經(jīng)：2022-02-07 預(yù)產(chǎn)期：2022-11-14。本院規(guī)律產(chǎn)檢。無創(chuàng)DNA低風(fēng)險；OGTT試驗：空腹血糖5.36mmol/L；1小時血糖9.46mmol/L；2小時血糖7.63mmol/L,余檢查
代*** | 副主任醫(yī)師 婦產(chǎn)科 產(chǎn)科 瀏覽：15303
很特別的川崎病 今天全院會診1例患者很特別患者，女，43歲。2024.8.20無誘因出現(xiàn)發(fā)熱，初37--38°，服用退熱藥體溫降至正常。8.23入院，入院后體溫37—39°，漸漸出現(xiàn)皮疹并加重。會診病因考慮：藥物性、感染性皮疹或風(fēng)濕免疫病等特別的是藥學(xué)部老師的發(fā)言石破天驚他之前是兒科醫(yī)生，一眼斷定是川崎病，除了年齡
值班醫(yī)生碰到的一例急診子宮脫垂患者 今天病房值班，急診科來電，要求外科清創(chuàng)會診，患者是一位54歲的大媽，從座位上移到床位檢查時，發(fā)現(xiàn)走路兩手護(hù)著襠部，一臉的痛苦狀，哼哼不停，躺下后痛苦癥狀明顯減輕，情緒平穩(wěn)后患者自述現(xiàn)年54歲，35歲高齡產(chǎn)下孩子后女性生殖器官內(nèi)一直有異物下垂感覺，沒有及時就醫(yī)，45歲左右開始加劇，本人工作站位時間較長
肺實變與 腎結(jié)核 哪位老師能幫我看看第一張是肺實變第二張是腎結(jié)核
反復(fù)腦梗竟是卵圓孔未閉惹的禍 關(guān)鍵疾病：先天性心臟病卵圓孔未閉卵圓孔未閉封堵術(shù)后多發(fā)性腦梗死 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，31歲，工人 【主訴】 手指麻木1個月余，發(fā)現(xiàn)卵圓孔未閉20天 【現(xiàn)病史】 患者1個月前無明顯誘因出現(xiàn)左手指尖麻木，間斷言語不清，持續(xù)約1分鐘，于我院急診就診，顱腦MR彌散功能成像序列(3.0T)(DWI/DTI/IVIM)檢查意見:右側(cè)顳葉皮層下、右側(cè)額葉皮層下及右側(cè)半卵圓中心
于***莎 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科 神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽：15252
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